Коклюш — острое инфекционное заболевание, которое проявляется своеобразным судорожным приступо¬образным кашлем и имеет циклическое затяжное течение. Характерно поражение дыхательной, сердечно-сосудистой и нервной систем.
Коклюш относится к высококонтагиозным заболеваниям! Уровень заболеваемости коклюшем остается высоким и в мире, и в России. Доказано, что коклюш - одна из самых частых причин хронического кашля у взрослых, которые могут передать инфекцию младенцам, не достигшим возраста первой прививки, либо не привитым детям старшего возраста.
Источником инфекции является: больной (ребенок или взрослый) с последних дней инкубационного периода заболевания и в первую неделю судорожного кашля; больной со стертыми формами заболевания; бактерионоситель.
Возбудитель коклюша - коклюшная палочка, выделяющая коклюшный токсин. Он погибает на солнце в течение часа, при контакте с дезсредствами – на протяжении 1-5 минут.
Инфекция распространяются воздушно-капельным путем, когда в процессе кашля, из дыхательных путей во внешнюю среду попадает инфицированный секрет. Коклюш наиболее опасен в начальной стадии болезни, до постановки диагноза!
Коклюш опасен! У детей первых месяцев жизни коклюш – одна из причин синдрома внезапной смерти! Коклюш опасен осложнениями: у детей и у взрослых возможны пневмония, судороги, энцефалопатия, обморок, недержание мочи, нарушение сна! Наиболее подвержены заболеванию дети от 2 до 5 лет. В последние годы всё чаще заболевают лица в подростковом возрасте, взрослые и младенцы 1-3 месяцев (антитела, которые ребенок получил от матери, находясь в ее утробе, не защищают от коклюша). Восприимчивость к коклюшу сохраняется высокой у детей до 1 года, у лиц, не привитых против коклюша, а также утративших с возрастом иммунитет к этой инфекции. Как развивается заболевание? Возбудитель, попадая на слизистую оболочку верхних дыхательных путей, «проходит» по мелким бронхам, бронхиолам и альвеолам. Токсин возбудителя воздействует на слизистую оболочку дыха¬тельных путей, она длительно раздражается токсином, что приводит к кашлю. Кашель приобретает характер спазматических приступов, во время которых нарушается ритм дыхания.
Симптомы коклюша: Инкубационный период колеблется от 7 до 21 дня. Коклюш имеет несколько сменяющих друг друга периодов: Катаральный период продолжается от 2-х суток до 2-х недель: незначительный кашель и насморк, может быть. субфебрильная температура. Постепенно кашель начинает прогрессировать и становится более интенсивным и частым. У детей до 12-ти месяцев, в особенности у только что рожденных, наблюдается более тяжелое течение заболевания: сразу отмечаются приступы спазматического кашля. Спазматический период длится от нескольких суток до нескольких месяцев. характеризуется приступами кашля, которые становятся более длительными и изнурительными, кашель приобретает судорожно-спастический характер. Перед началом приступа у больного могут появляться предвестники: ощущение першения в горле, неприятные ощущения в грудной клетке, тревожность. Характерная особенность данного периода - появление свистящих звуков, возникающих в результате сужения голосовой щели. Приступы кашля чередуются с этими звуками. Наибольшее количество приступов отмечается в вечернее и ночное время. Период разрешения характеризуется снижением частоты и интенсивности приступов, кашель становится более легким, однако он может присутствовать еще долго.
Специфическая вакцинопрофилактика - лучший метод профилактики коклюша! Иммунизации против коклюша подлежат дети от 3-х месяцев до 3-х лет 11 месяцев 29 дней: Вакцинация: дети в возрасте 3 месяца – 4,5 месяцев – 6 месяцев; Ревакцинация: дети через 12 месяцев после законченной вакцинации. МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОСТОВСКОЙ ОБЛАСТИ ГБУ РО «МЕДИЦИНСКИЙ ИНФОРМАЦИОННО-АНАЛИТИЧЕСКИЙ ЦЕНТР»
